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2017 12-09

劣质胚胎:是移植还是丢弃?

来源:昆明爱维艾夫医院 作者:试管婴儿医院 [打印]
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  在以往的文章中,我们给大家介绍过实验室判断胚胎等级的标准。在取卵后的第三天,正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6-8个细胞,卵裂球大小均一、碎片无或小于五分之一,这些胚胎定义为优质胚胎,其他胚胎(如发育速度过慢,碎片过多等)则定义为非优质胚胎。

劣质胚胎选择移植还是放弃

  胚胎等级分为四个等级,一、二级是高评分胚胎(优质胚胎),三、四级是低评分胚胎(劣质胚胎)。而我们通常移植的是三级以上的胚胎。

  通常情况下,在diyi代试管婴儿(IVF)与第二代试管婴儿(ICSI)取卵后第三天,胚胎实验室医生会选择2枚优质胚胎进行移植,余下的优质胚胎进行冷冻或者培养囊胚。但是当只有评分低的胚胎时,很多朋友都有疑问,还能移植吗?孩子会不会不健康?今天我们就跟大家聊一聊劣质胚胎路该怎么走!

  仅仅只有劣质胚胎,到底该不该移植?

  对于不孕不育夫妇来说,经过促排卵、取卵、受精重重关卡,过五关斩六将,走到移植这一步时,常碰到这个问题:低评分胚胎,到底要不要移植?

  其实三级以上的胚胎,都属于可移植胚胎或者是可利用的胚胎。虽然胚胎评分低一点,但只要在底线之上,有良好的潜质,同样有移植成功的可能,只要胚胎能够继续良好的发育,成功妊娠后孩子也会是健康正常的孩子,并不会因为是评分低的胚胎,在智力和体格方面就有所差别。

  低评分胚胎是相对于高评分胚胎而言的,因为人们通常把外观漂亮的胚胎称作“优质胚胎”,外观不那么漂亮的就被称为非优质胚胎,理论上优质胚胎发育潜能会更好,和妊娠率有一定的相关性,但是并不那么绝对,丑小鸭也会变白天鹅的。所以当只有劣质胚胎的时候,大家也不要灰心。只要移植了就有希望,应该保持良好的心态,不要有过于重的心理压力。

劣质胚胎选择移植还是放弃

  剩余劣质胚胎是不是就丢弃呢?

  剩余的劣质胚胎其实用处也很大,大家千万不要放弃。可以继续囊胚培养,以进一步从中筛选出有发育潜力的胚胎,淘汰掉真正的差胚胎。如果形成囊胚,则行胚胎移植,或冷冻保存。

  囊胚培养是在第三天的基础上,将胚胎继续培养至第5-6天。囊胚移植的好处不用说了,成功率会更高。但是也有不少朋友有疑问了?胚胎质量都不好,囊胚培养率会更低的吧?

  确实,囊胚培养就是激发胚胎的发育潜能,胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,留下的胚胎就拥有比较良好的发育潜能可以发育成囊胚。但是当只有劣质胚胎的时候,如果能培养成囊胚,说明胚胎发育潜能好,那就是变废为宝,进一步接近试管成功。

  劣质胚胎没有可移植可利用的胚胎怎么办?

  如果在低评分胚胎中没能筛选出可移植的胚胎,就说明也没有可利用培养成囊胚的胚胎。那就只能放弃本周期,并同主治医生共同讨论失败的原因,制定下一阶段的助孕方案,争取在后续的周期中,提高精子卵子的质量,获得真正的优质胚胎并妊娠。

  总的来说,劣质胚胎也有移植成功的希望,我们没有办法改变胚胎质量的等级,但是我们可以改变自己,如养成良好的生活习惯、健康均衡饮食以及健康积极的心态都会在试管之路上助我们一臂之力。所以当移植“劣质胚胎”的时候,我们也要抱有积极的心态,不要焦虑,相信丑小鸭也会变成白天鹅的。

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